[医疗相关] 哥大健康保险计划|基本费用与保障范围(一)

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查看61 | 回复0 | 2025-3-7 05:17:33 | 显示全部楼层 |阅读模式
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📢各位即将入学和在读的哥大学生们注意啦!Aetna学生健康保险计划年度详细信息已经出炉,今天哥大校园墙为大家带来一篇超全的保险攻略,帮你搞清楚所有保障福利,让你的留学生活无忧无虑!💙
       
🌟免赔额、年度自付上限、共付额和保险上限的区别
       
🏥基本费用与保障范围
1️⃣免赔额(Deductible):
- 校内(In-Network):  $0
- 校外(Out-of-Network):  $600
重点⚠️:在保险公司开始支付医疗费用之前,需要自掏腰包支付的金额
例子:如果免赔额是$600,必须先支付600的合格医疗费用,之后保险公司才会开始按比例支付后续的费用。
       
2️⃣ 年度自付上限(Out-of-Pocket Max):
校内(In-Network):  $3,000
校外(Out-of-Network):  $6,000
重点⚠️:在一个保险年度内,所需支付的最多金额
例子:如果年度自付上限是$6,000,当自付的合格医疗费用累计达到$6,000后,保险公司将支付接下来的100%费用。
       
3️⃣ 共付额(Coinsurance):
校内(In-Network):  10%
校外(Out-of-Network):  40%
重点⚠️:在满足免赔额且仍没超过自付额的最大上限后,医疗费用按照一定比例由你和保险公司共同承担
例子:如果某人骨折在校外医院花费了$1,000,那么只需要出$400,剩下$600由保险公司支付。
       
4️⃣ 保障上限: 无限(Unlimited)
重点⚠️:保险公司在特定条件下,愿意为医疗服务支付的最高金额
例子:假设某人患有重大疾病,并且需要$1,000,000的治疗费用,这时我们刚好在校外已按照共付额支付了$6000达到年度自付上限了,那么这$1,000,000将全由保险公司来支付。
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